鱼鳞病病因病理和症状特点

　　鱼鳞病是常见的一种先天性角化病，对称的发生于四肢伸侧，皮肤干燥。粗糙，形似鱼鳞状无自觉症，夏轻冬重。与祖国医学文献中记载的“蛇身”、“蛇皮”，“蛇胎”等相类似。如《诸病源候论》蛇身候记载：“蛇身者谓人皮肤上如蛇皮而有鳞甲，世谓之蛇身也”。又如蛇皮候记载：“蛇皮者，由风邪客于腠理也，人股理受于风，则闭密，使血气涩浊，不能荣润，皮肤斑利，其状如蛇鳞，世呼蛇体也，亦谓之蛇皮也”。我科赵炳南老医生称本清为“藜藿之亏”症。

　　鱼鳞病病因病理

　　本病多因先天禀赋不足，后天脾气先养，而致血虚风燥，牌运失健，日久皮肤失润而致肌肤甲错。

　　鱼鳞病症状特点

　　皮损或轻或重，主要发生于四胶的伸侧面，尤其肘膝伸侧面的皮肤，粗糙变厚，颜色淡揭至深褐色，菱形或多角形鳞屑，紧附于皮肤表面，不易剥离，形似鱼鳞片，全身皮脂腺及汗腺的分泌减少，夏轻各重，无自觉症。

　　按症状和体征可分四型：

　　1.显性寻常型鱼鳞病

　　（1）出生后３月－５岁之间发病；

　　（2）皮肤乾燥、上覆灰白色至淡棕色菱形或多角形鳞屑，周边翘起，中央紧贴皮肤；

　　（3）主要分布在四肢伸侧、背部；

　　2.性联寻常型鱼鳞病

　　（1）出生后３个月内发病，仅男性受累；

　　（2）皮肤乾燥粗厚，上覆大而深棕色鳞屑，冬重夏轻。随年龄增长，损害不变，甚至加剧；

　　（3）皮损分布全身，以头面、侧面、耳前、颈受累重。屈侧常被累及。

　　3.先天性鱼鳞病样红皮病

　　（1）出生时全身即有铠甲样多层鳞屑，脱落后出现粗糙湿润面，可有松弛性大胞；

　　（2）严重者手足呈爪形；

　　（3）常染色体显性遗传。

　　4.层板状鱼鳞病

　　（1）婴儿全身生后为一层广泛火棉胶状膜紧紧包裹，数日后该膜脱落，皮肤广泛潮红，上有大片多角鳞屑，中央粘着，边缘游离；

　　（2）掌跖角化过度，指甲及毛发过度生长；

　　（3）２／３患者有睑外翻。

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　　治疗——“治疗方法”：战胜鱼鳞病顽症

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